Parece que el tiempo pase más rápido a este lado del charco, porque cuando me he querido dar cuenta está acabando la semana en Washington D.C. En estos días he podido reunirme con diferentes agencias del Gobierno federal para tener una visión general de cómo llevan a cabo sus políticas en un sistema en el que los distintos Estados tienen prácticamente todas las competencias y el Gobierno necesita su cooperación para poder aplicar casi cualquier cosa.

Y para alguien que viene de un país como el nuestro y que se dedica a la política autonómica como yo, teniendo siempre un ojo puesto a las cuestiones que sólo el Congreso de los Diputados puede decidir, es bastante fascinante descubrir que los 50 Estados que componen los EEUU tienen capacidad para determinar casi la práctica totalidad de sus leyes. Por ejemplo, los impuestos y en qué se gastan depende de cada Estado, por lo que un americano puede tener colegios públicos o podría tener sanidad en California pero no en Nebraska. Pero también las leyes que afectan a la vida diaria son distintas, por lo que te podrías casar con tu primo hermano, por ejemplo, en Massachussets, pero no en Nevada.

Y esta organización estatal conocida como federalismo tiene su pros y sus contras, y tuvimos oportunidad de conocerlas en la Universidad George Mason donde recibimos una clase magistral

Otro tema que también hemos debatido en profundidad en el Departamento de Salud Federal es sobre la existencia de un sistema público de salud, o más bien sobre la falta de él. He de decir que esta reunión fue absolutamente sorprendente porque nunca había escuchado a un Gobierno hablar abiertamente de la sanidad en términos mercantiles (aunque estoy tristemente convencida de que en nuestro país hay mucha gente con poder que ve la sanidad como un negocio), utilizando expresiones como “beneficios” o “mercado” y “consumidores” o «clientes», en vez de “pacientes”.

Esta reunión me hizo reafirmarme en eso que escribía el otro día de que este viaje iba a servir para anotar ideas para importar, pero también para conocer partes de un modelo que no funciona. Este sector es uno de ellos: su sistema sanitario, basado únicamente en la idea de que hay que pagar por tener acceso a la sanidad. Y… ¿sabéis qué? que me hizo querer todavía más el nuestro y convencerme aún más de que tenemos que cuidarlo y financiarlo suficientemente para asegurar que todos tenemos acceso a una sanidad pública y de calidad.

Pero no solo de política vive el hombre, (o la mujer, en mi caso), así que si queréis saber más, tenéis el vídeo.

Nos vemos muy pronto pero ya desde San Diego (California)